Lupus miliaris disseminatus faciei

Letztmals aufdatiert: 2020-11-19

Autor(en): -

Fox 1878.

Tuberculosis cutis miliaris disseminata faciei, disseminated follicular lupus (Tilbury Fox), Tuberculosis lupoides miliaris disseminata faciei.

Früher wurde die Erkrankung den tuberkuloiden Granulomen zugeordnet, heute geht man eher von einer granulomatösen Verlaufsform der Rosazea aus.

Altersgipfel zwischen 30.-50. Lj.

Es besteht keine Beziehung zur Tuberkulose. Hier handelt es sich um eine polyätiologische Hautreaktion. Am ehesten handelt es sich um eine granulomatöse (vorwiegend epitheloidzellige) Form der Rosazea.

  • Erythematöse-bläuliche, oftmals follikuläre Papeln und Papulopusteln. Diaskopisch zeigt sich ein lupoides Infiltrat. Teils wird Juckreiz beschrieben.
  • Anamnese
  • Klinik, inkl. Diaskopie
  • Biopsie
  • Tuberkulin- und Quantiferon-Test negativ

 

Gesicht, Kapillitium, zervikal und am Rumpf.

Chronischer Verlauf über 1-2 Jahre. Narbige Abheilung.

  • Hohe Therapieresistenz.

 

  • Doxycyclin p.o. 100 mg 2x tgl.
  • Minocyclin p.o. 50 mg 2x tgl.
  • Isotretinoin 0,2- 1,0 mg/ kg KG 1x tgl.
  • Hydroxychloroquin initial 2x 200 mg, im Verlauf 1x 100 mg.

 

  1. Garg T, Ramchander, Shrihar R, Gupta TP , Aggarwal S. Disseminated lupus vulgaris. Skinmed 2011;9:125-6.
  2. Hruza GJ, Posnick RB , Weltman RE. Disseminated lupus vulgaris presenting as granulomatous folliculitis. Int J Dermatol 1989;28:388-92.
  3. Kim WB , Mistry N. Lupus Miliaris Disseminatus Faciei With Isolated Axillary Involvement. J Cutan Med Surg 2016;20:153-4.
  4. Nishimoto J, Amano M , Setoyama M. The detection of Propionibacterium acnes signatures in granulomas of lupus miliaris disseminatus faciei. J Dermatol 2015;42:418-21.
  5. Cymerman R, Rosenstein R, Shvartsbeyn M, Meehan SA , Kornreich C. Lupus miliaris disseminatus faciei. Dermatol Online J 2015;21.
  6. Kang BK , Shin MK. Scarring of lupus miliaris disseminatus faciei: treatment with a combination of trichloroacetic acid and carbon dioxide laser. Dermatol Ther 2014;27:168-70.
  7. Beleznay K, Friedmann DP, Liolios AM, Perry A , Goldman MP. Lupus miliaris disseminatus faciei treated with 1,565 nm nonablative fractionated laser resurfacing: a case report. Lasers Surg Med 2014;46:663-5.
  8. Manganoni AM, Farisoglio C, Pavoni L, Chiudinelli M, Stillitano G, Ungari M et al. Lupus miliaris disseminatus faciei in a young male: a case report. G Ital Dermatol Venereol 2015.