Pyoderma vegetans

Zuletzt aktualisiert: 2022-11-16

Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.

ICD11: 1B7Y

Hallopeau 1898.

Chronisch vegetierende Pyodermie, Pyodermites végétantes et verruqueuses, Pyodermia chronica papillaris et exulcerans.

Chronische bakterielle Infektion nach banalen Verletzungen.

Oft bei immunsupprimierten Patienten auftretend.

  • Unbekannt.
  • Meist β-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A, manchmal Staphylococcus aureus und Enterobakteriaceae, seltener können auch gramnegative Keime als Auslöser fungieren.
  • Prädispositionsfaktoren: Hautverletzungen, Lymphome, Leukämien, Immunsuppressive Erkrankungen, Alkoholismus, Mangelernährung.

Zentrifugal ausdehnende, schlußendlich münz- bis handflächengröße, livide Infiltrate mit Pusteln, Nekrosen, Ulzera (teils fistulierend), mit verrukösen, papillmatösen schmierigeitrigem Sekret. Auf Druck ist eine Pusentleerung möglich. In den meisten Fällen handelt es sich bei vegetierenden Pyodermien um solitäre Läsionen, selten können auch mehrere auftreten. Die Effloreszenzen heilen narbig ab (Brücken- und Zipfelnarben).

V.a. Extremitäten und Handrücken.

Unspezifisch, epidermale Hyperplasie, intra- und subepidermale neutrophile Mikroabszesse, dermales Entzündungsinfiltrat.

  • Keine spontane Rückbildung.
  • Narbige Abheilung.

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