Urogenitalinfektion mit Chlamydia trachomatis

Zuletzt aktualisiert: 2022-11-16

Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.

ICD11: 1A81.0

Einschlusskörperchenurethritis, Urethritis Typ Waelsch

Nur beim Geschlechtsverkehr übertragene Infektion der Harnröhre. Der Erreger ist Chlamydia trachomatis.

Die Urogenitalinfektion mit Chlamydia trachomatis macht ca. 60% aller unspezifischen Urethritiden aus.

Nach einer Inkubationszeit von 4 Tage - 1 Monat zeigt sich ein glasiger bis eitriger Ausfluss. Es gibt sowohl assymptomatische Formen (häufig bei Frauen), als auch Patienten die über starke Schmerzen beim Wasserlassen berichten.

  • Anamense
    • Geschlechtsverkehr mit wechselnden Partnern (↑ Risiko)?
    • Andere STIs?`
    • Brennen beim Wasserlassen?
    • Ausfluss?
  • Klinisches Bild
  • Harnröhen-Abstrich (Pat. sollte 2 Stunden zuvor nicht Harn gelassen haben).

·         Immer Mitbehandlung des Partners!

 

Unkomplizierte Verlaufsform: 

  • Systemische Antibiotika
  • Doxyzyklin® p.o. 100 mg 2x tgl. für 14-21 Tage
  • Erythromycin® p.o. 500 mg 4x tgl. für 7-14 Tage
  • Azithromycin® p.o. 1g 1x single dose.

 

Bei Dysurie

  • Flavoxat
  • Urispas® 200 mg bis zu 4x tgl.

  1. Yealy DM, Greene TJ, Hobbs GD. Underrecognition of CervicalNeisseria gonorrhoeaeandChlamydia trachomatisInfections in the Emergency Department. Academic Emergency Medicine 1997;4:962-7.
  2.  Palladino S, Pearman JW, Kay ID, et al. Diagnosis of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae genitourinary infections in males by the Amplicor PCR assay of urine. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 1999;33:141-6.
  3. Schachter J. What Is the Minimally Effective Treatment for Chlamydia trachomatis Infection? Sexually Transmitted Diseases 1999;26:279-80.
  4. Gaydos CA, Theodore M, Dalesio N, Wood BJ, Quinn TC. Comparison of Three Nucleic Acid Amplification Tests for Detection of Chlamydia trachomatis in Urine Specimens. Journal of Clinical Microbiology 2004;42:3041-5.
  5. Gerard HC, Stanich JA, Whittum-Hudson JA, Schumacher HR, Carter JD, Hudson AP. Patients with Chlamydia-associated arthritis have ocular (trachoma), not genital, serovars of C. trachomatis in synovial tissue. Microbial Pathogenesis 2010;48:62-8.
  6. Gérard HC, Hudson AP, Carter JD. Chlamydia trachomatis Is Present and Metabolically Active During the Remitting Phase in Synovial Tissues From Patients With Chronic Chlamydia-induced Reactive Arthritis. The American Journal of the Medical Sciences 2013;346:22-5.