Anakinra
Rekombinanter, humaner IL-1-Rezeptor-Antagonist
In CH noch nicht zugelassen.
Indikationen: rheumatoide Arthritis in Kombination mit Methotrexat, Cryoporin- assoziierte periodische Syndrome (CAPS), Still-Syndrom, systemische juvenile idiopathische Arthritis
nein
keine Zulassung in CH
Grosses Blutbild, Transaminasen, Alk. Phosph. Kreatinin, U-Status, Screening für HBV,HCV, HIV und Tuberkulose (inkl. Thorax-Rx)
Grosses Blutbild (v.a. Diff.BB. und Thrombozyten), Transaminasen, Alk. Phos., ggf. Gamma-GT, Kreatinin, Harnstoff, U-Status und -Sediment
Während der ersten 6 Monate alle 2–4 Wo, dann alle 3 Monate
Abhängig von der Indikation: bei Erwachsenen 100mg/Tag
Bei Kindern: 1-2mg/kgKG/Tag
Dosisreduktion bei schwerer/ terminaler Niereninsuffizienz
Klinisches Ansprechen nach 2 Wochen, maximales klinisches Ansprechen innerhalb von 12 Wochen
Keine Kombination mit TNF-α-Inhibitoren (höheres Infektionsrisiko ohne klinischen Benefit)
Niereninsuffizienz
Ca. 14‘657 CHF (bei Dosierung von 100mg/täglich z.b. Morbus Still)
Pausieren 1–2 Tage präoperativ
3–6% (tw. vorübergehende Seropositivität ohne Wirknachlass oder vermehrtes Auftreten von UAW)
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. Neutropenie (ANZ < 1,5 × 109/l). Daten bzgl. Schwangerschaft und Stillzeit ungenügend, deshalb nicht empfohlen.
Kopfschmerzen, schwerwiegende Infektionen, Neutropenie, Thrombozytopenie, allergische Reaktionen, erhöhte Transaminasen, nicht infektiöse Hepatitis, Hypercholesterinämie, Reaktion an der Injektionsstelle
Keine Lebendimpfstoffe. Keine Kombination mit TNF-α-Inhibitoren (erhöhtes Risiko für schwere Infekt- ionskrankheiten). Überwachung der Wirkstoffkonzen- tration von CYP450-Präparaten mit geringer therapeutischer Breite bei gleichzeitiger Verabreichung
Tuberkulose-Prophylaxe mind. 1 Monat vor Therapiebeginn starten
