Azathioprin
Azafalk®, Azaimun®, Imurek®
Blutbild, (falls Leukozyten < 3 x 109/l (= 3 G/l) Differentialblutbild), Nierenwerte, Leberwerte, Hep B/C/HIV-Serologie, TPMT-Bestimmung vor Therapiebeginn
p.o.
1 mg/kgKG/d, innerhalb 3 – 4 Wo stufenweise Steigerung auf 1.5– 3 mg/kgKG/d Erhaltungsdosis
Frühestens 4 – 6 Wo, i.d.R. nach 2 – 3 Monaten
1. und 2. Monat: Blutbild, (falls Leukozyten < 3 x 109/l (= 3 G/l) Differentialblutbild), Nierenwerte, Leberwerte 1–2 wöchentlich, dann alle 1– 3 Monate
Absolute KI: Knochenmarkserkrankungen (Zytopenien), chron. Hep B (pos HbsAG), Stillzeit
Relative KI: SS
TPMT-Defizienz (Myelotoxizität), Nieren-/ Leberinsuffizienz (Dosisanpassung), bei gleichzeitiger Gabe von Allopurinol: Reduktion des Azathioprins auf 1/4 der Dosis, Kombi. mit Succinylcholin, Tubocurarin, Zytostatika, keine Lebendimpfstoffe, bei SS: max 2 mg/kgKG/d. Jährliche Grippe- und Pneumokokkenimpfung empfohlen, Bei HIV-Infektion: individuelle Risikoabschätzung, Kutane Karzinogenese
Stomatitis, gastrointestinale Nebenwirkungen, Drug fever, Infekt, Leukopenie < 3 x 109/l (= 3 G/l), Thrombopenie < 100 x 109/l (= 100 G/l) ➝ Unterbruch und/oder Abbruch. Exanthem, Haarausfall ➝ Dosisreduktion, evtl. Unterbruch. Pankreatitis, Hepatitis, Cholestase ➝ Abbruch. Pneumonitis ➝ Abbruch
Nicht begrenzt