Encorafenib
Braftovi®
Hemmung der V600-mutierten BRAF-Kinase.
12/2019
In Kombination mit Binimetinib bei nicht-resezierbarem oder metastasiertem Melanom mit einer BRAF V600 Mutation.
Kombination mit Binimetinib: 64%;
3-Jahres-Gesamtüberleben metastasiertes Melanom: 47% (Ascierto et al. 2020).
Differentialblutbild, Chemogramm, Glucose, hs Troponin T, Troponin I, NT-proBNP, S-100, Blutdruck, EKG (QT-Zeit < 500 ms), Echokardiographie (LVEF > 50%).
Dermatologische Kontrolle.
Ophthalmologische Untersuchung (bei ophthalmologischen Symptomen).
1x/Monat: Differentialblutbild, Chemogramm, Glucose, S-100, Blutdruck.
1x/Monat bis Monat 3, dann 1x/Quartal: EKG (QT-Zeit).
Dermatologische Untersuchung: 1x/Quartal Nach 4 Wochen, dann 1x/Quartal: Echokardiographie, hs Troponin T, Troponin I, NT-proBNP.
Ophthalmologische Untersuchung bei Visusveränderungen.
450 mg 1x täglich p.o. in Kombination mit Binimetinib.
Die Behandlung sollte weitergeführt werden, bis der Patient keinen Nutzen mehr davon hat oder eine inakzeptable Toxizität auftritt.
Pyrexie, Arthralgien, Myalgien, Fatigue, Nausea, Diarrhoe, Erhöhung der Leberwerte, Uveitis, Iridozyklitis, Ablösung des retinalen Pigmentepithels, Fazialisparese, CK-Erhöhung, QTc-Zeit-Verlängerung, linksventrikuläre Dysfunktion, Photosensivität (UVA-vermittelt), Radiosensibilisierung, Exantheme, Juckreiz, Alopezie, Hand-FussSyndrom, Melanome, Plattenepithelkarzinome (v.a. unter Monotherapie).
Fortpflanzung bei der Frau (bis mindestens 1 Monat nach Therapie), Schwangerschaft/Stillzeit.
CAVE Kombination mit Cytochrom P450 Induktoren/ Inhibitoren.
Ca. 22'000 CHF
Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme von starken CYP2C8- und CYP3A4-Inhibitoren (z.B. Grapefruit, Itraconazol) oder Induktoren (z.B. Johanniskraut, Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepin).