Hydroxychloroquinsulfat/ Chloroquinsulfat
Plaquenil®, Zentiva®/ Nivaquine®
Ophthalmologische Untersuchung: Fundusspiegelung, Perimetrie (vor Therapie oder innert der ersten 12 M.), fakultativ Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Aktivität
p.o.
Hydroxychloroquinsulfat (Plaquenil®) 400 mg/d initial (max 6 – 6.5 mg/kgKG/d), dann 200 – 400 mg/d; Chloroquinsulfat (Nivaquine®) 300 mg/d initial, dann 150 mg/d. Achtung: Bei Porphyrie tiefer dosieren: 100 mg 2x/Wo
2 – 6 Monate
Nur jährl. ophthalmologische Kontrolle nötig bei Plaquenil® und RF (Leberinsuffizienz, vorbest. Retinopathie, Alter > 60J.)
Vorbestehende Retinopathie, Myasthenia gravis, Knochenmarkserkrankungen (Zytopenien), Porphyrie, Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenasemangel, schwere Leberinsuffizienz (Child-Pugh Klasse C), Niereninsuffizienz für Chloroquintherapie, Plaquenil: hämolytische Anämie; SS und Stillzeit (ausser in Einzelfällen wie z.B. disseminiertem SLE)
Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, intensive Sonnenbestrahlung (vermehrte Pigmentstörungen der Haut und Haare), keine gleichzeitige Gabe von MAO-Hemmern, Komb. mit Digoxin, Antieptileptika: Dosisanpassung, Nivaquine®: Bei Langzeittherapie > 3 Jahre Retinopathie gehäuft, 6 Monate vor geplanter SS von Nivaquine® auf Plaquenil® umstellen
Gastrointestinale Beschwerden ➝ Dosisreduktion, evtl. Unterbruch. Haarverlust, Pigmentverschiebungen ➝ Unterbruch. Pruritus, Exanthem ➝ Unterbruch, evtl. Abbruch. Exfoliative Dermatitis ➝ Abbruch. Myopathie, Neuropathie ➝ Unterbruch, evtl. Abbruch. Sehstörungen, Retinopathie ➝ Unterbruch für 6 Monate, evtl. Abbruch. Agranulozytose, aplastische Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie ➝ Abbruch
Nicht begrenzt