IVIG (I.V. Immunglobuline)
CSL Behring AG, Biotest AG, Octapharma AG
Humanes Plasmaprotein mit einem Mindestanteil von 98 % Immunglobulin IgG
Off-Label bei:
-SJS (Stevens-Johnson-Syndrom)
-TEN (Toxisch Epidermale Nekrolyse)
-Systemischer Lupus erythematodes
-Pemphigus vulgaris
-Pemphigus foliaceus
-Bullöses Pemphigoid
-Pemphigoid gestationis
-Vernarbendes Pemphigoid
-Epidermolysis bullosa acquisita (EBA)
-Lineare IgA Dermatose
-Dermatomyositis
-Skleromyxödem
-Kawasaki-Syndrom
Keine dermatologische Erkrankung in der Spezialitätenliste
BB-Diff, Leber- und Nierenwerte, Ausschluss HBV, HCV
Blutbild, CRP, Transaminasen, Kreatinin, β-HCG
Zu beachten unter Infusion: Vitalparameter vor der Infusion, alle 15 Minuten in der ersten Stunde und alle 30 Minuten in den folgenden Stunden
2,0 g/kg KG/Tag über 2–5 Tage verteilt. SJS/TEN: IVIG 1g/kg KG/Tag an 3 Tagen.
Tage bis Wochen
SJS/TEN für 3 Tage. Dermatomyositis: initiale Behandlungsdauer 6 Monate, Therapiezyklen: alle 4 Wo, wenn kein Behandlungserfolg nach 6 Zyklen, Therapieabbruch.
Autoimmunbullöse Dermatosen: durchschnittliche Behandlungsdauer: 3–6 Monate, Therapiezyklen: alle 4 Wo bei gutem Verlauf: 6 Wo, wenn kein Behandlungserfolg nach 6 Zyklen, Therapieabbruch.
Kawasaki-Syndrom: wie autoimmunbullöse Dermatosen. Skleromyxödem: wie autoimmunbullöse Dermatosen
10g/100 mL 784 CHF lt. compendium.ch
Nicht empfohlen während Behandlungszyklus
Wenn keine Wirkung nach typischerweise 20 Wo: STOPP
Absolute Kontraindikationen: Schwangerschaft, Stillzeit, aktive Infektionen (Sepsis, Tuberkulose, schwere opportunistische Infektionen)
Infektionen der oberen Atemwege, Tinea Infektion, Übelkeit, Diarrhö, erhöhte Leberenzyme, oropharyngeale Schmerzen
IVIG kann die Wirkung von Lebendimpfstoffen für einen Zeitraum von 6 Wo bis 3 Monaten beeinflussen
Aktive Tb ist eine Kontraindikation
Kein erhöhtes Risiko
