Mycophenolat mofetil
Blutbild, Leberwerte, Nierenwerte, Hep B/ C/ HIV-Serologie
Cellcept®: 2×250 – 500 mg/d initial, 2×500– 1500 mg/d Erhaltungsdosis;
Myfortic®: 2×180– 360 mg/d initial, 2×360 –720 mg/d Erhaltungsdosis
1– 3. Monat: Blutbild 1– 2 wöchentlich; Nierenwerte, Leberwerte 1×/Monat; Ab 4. Monat: Blutbild 1×/Monat
Knochenmarkserkrankungen (Zytopenien), chron. Hepatitis B (pos. HbsAG); SS und Stillzeit, Frauen im gebärfähigen Alter ohne Kontrazeptiva
Kreatinin-Cl < 25 ml/min, max 2 g CellCept®/d resp 1,44 g Myfortic®/d. Keine Lebendimpfstoffe, jährliche Grippe- und Pneumokokkenimpfung empfohlen, bei HIV-Infektion individuelle Risikoabschätzung. Antazida und Cholestyramin vermindern enterale Resorption, Aciclovir und Probenecid vermindert renale Exkretion
Gastrointestinale Beschwerden ➝ Dosisreduktion oder Aufteilung in 4– 6 Einzeldosen/d, Infekte ➝ Unterbruch, evtl. Abbruch. Neutropenie < 1.3 x 109/l (= 1.3 G/l) ➝ Unterbruch. Thrombopenie < 80– 100 x 109/l (= 80– 100 G/l) ➝ Unterbruch, evtl. Abbruch. Bei anderen Nebenwirkungen Rücksprache mit Spezialisten. Erhöhtes Risiko von Lymphomen und andere Malignomen, insbesondere der Haut. Keine Blutspende. Männer: während und bis 90 Tage nach der Therapie keine Samenspende.