Paratyphus

Meldepflichtige Infektion mit Salmonella parathyphi.

Inzidenz: 0,1-0,2/100.000 Einwohner/Jahr (meist bei Patienten, welche aus ärmeren Ländern kommen).

• Erreger
  • Salmonella paratyphi.
• Inkubationszeit
  • 1-10 Tage.

• Reduzierter Allgemeinzustand, Fieber, Diarrhoe, Emesis, Übelkeit, Bauchschmerzen und teils Ikterus.
• Im Verlauf Entwicklung eines makulopapulösen, stammbetonten Exanthems, welches schlußendlich auf die oberen und unteren Extremitäten (palmoplantare Aussparung) übergeht.
• Eine Assoziation mit einem Herpes simplex labialis ist möglich.

Blutkultur

Stuhlprobe

• Die Vakzine für Typhus verschafft einen gewissen Schutz auch gegen Paratyphus

• Gute Prognose.
• Bis zu 5% der Patienten werden zu Dauerausscheidern.

• Ciprofloxacin p.o 500 mg 2x tgl. für 2 Wochen.
• Alternativ: Ceftriaxon i.v. 2g 1x tgl. für 2 Wochen.
• Alternativ: Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol/Trimethoprim) p.o. 800/160mg 2x tgl.

Dauerausscheider

• Ciprofloxacin p.o 500 mg 2x tgl.. für 4 Wochen.
• Alternativ: Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol/Trimethoprim) p.o. 800/160mg 2x tgl

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2. Duchatel JP, Jauniaux T, Smyth J, Habsch I, de Bournonville M, Losson B et al. Effect of a commercial paratyphus vaccine on the development of pigeon circovirus infection in young pigeons (Columba livia domestica). J Avian Med Surg 2010;24:107-14.
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