Noma

Zuletzt aktualisiert: 2022-11-16

Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.

ICD11: DA0C.31

Stomatitis gangraenosa, Cancrum oris, infektiöse Gangrän des Mundes, Wasserkrebs, Wangenbrand.

  • In Europa kommt die Noma als Folgekrankheit von Typhus, Masern oder HIV/AIDS vor.
  • In Südostasien, Afrika und Südamerika sind insbesondere Kleinkinder betroffen.

  • Prädispositionsfaktoren
    • Malnutrition.
    • Marasmus.
      • Kwashiokor.
  • Erreger
    • Bacterioidaceae (z.B. Fusobacterium necrophorum), Prevotella intermedia, α-hämolysierende Streptokokken und Aktinomyzeten.
  • Man geht von einer multifaktoriellen Ätiopathogenese aus.
  • Durch den Nahrungmangel kommt es zu einem geschwächten Immunsystem, welche das Eindringen der Bakterien durch Hautläsionen erleichtert.

  • Stomatitis ulcerosa.
  • Es kann zum Verlust der Zähne und zur Osteitis.
  • Lokal sind oft Nekrosen sichtbar.

  • Anamnese
  • Klinik
  • Bakteriologie

  • Mundschleimhaut, jedoch auch Nase oder Vulva möglich.

Unbehandelt tödlich.

  1. Enwonwu CO, Falkler WA , Idigbe EO. Oro-facial gangrene (noma/cancrum oris): pathogenetic mechanisms. Crit Rev Oral Biol Med 2000;11:159-71.
  2. Enwonwu CO. Noma: a neglected scourge of children in sub-Saharan Africa. Bull World Health Organ 1995;73:541-5.
  3. Enwonwu CO. Infectious oral necrosis (cancrum oris) in Nigerian children: a review. Community Dent Oral Epidemiol 1985;13:190-4.