Tuberculosis ulcerosa mucosae et cutis

Zuletzt aktualisiert: 2022-11-16

Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.

ICD11: -

Tuberculosis orificialis.

Bei ausgeprägter Immunsuppression vorkommender, tuberkulöser Befall der Schleimhäute.

Männer ab dem mittleren Alter sind bevorzugt befallen.

Zur Erkrankung kommt es bei ungünstiger Immunitätslage.

  • Lokalisationen: Enoral, perioral
  • Der Begriff Abseuchungstuberkulose bezeichnet die Ansteckung der Lokalisationen, durch welche tuberkelbakterienreiche Sekrete ausgeschieden werden (After, Rektum, Niere, Lunge)
  • Enorale (vom Larynx bis zu den Lippen) und perioral dolente, ulzerierende Papeln und Pusteln
  • CAVE: Die Kontagiosität ist aufgrund der hohen Anzahl an Tuberkelbakterien in den Hautläsionen besonders hoch!

  • Reiseanamnese
  • Klinik
  • Der Tuberkulin-Test ist häufig falsch negativ (aufgrund der meist schlechten Immunlage)
  • Quantiferon-Test
  • Biopsie
  • Zum Ausschluss einer Systembeteiligung:
    • Thorax-Röntgen oder CT- Thorax
    • Sonographie des Abdomens und der Nieren
    • Am Morgen (nüchtern bis zu 4h) an 3 an einander folgenden Tagen, muss Sputum gesammelt werden
    • Am Morgen an 3 an einander folgenden Tagen Urin abgeben (Flüssigkeitsrestriktion am Vorabend!)
  • Bronchoalveolare Lavage (BAL)

  • Enoral
  • Perioral

Unspezifische, zellulär proliferierende, teils nekrotisierende Inflammation, tuberkuloide Granulome.

Meist kommt es zum disseminierten Organbefall.

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