Bowenoide Papulose

Lloyd 1970

Unterform der Condylomata plana. Durch zumeist HPV 16 oder 18 (selten auch HPV 31–35, 39, 42, 48, 51–54) ausgelöstes Carcinoma in situ.

Junge Patienten zumeist zwischen 20-30 Jahren.

Pigmentierte, verrucöse Makulae und Papeln. Im Bereich der Schleimhaut imponieren sie ein wenig heller.

• Klinisches Bild
• Biopsie
• PCR mit HPV-Typisierung

Genitoanal und an den Schleimhäuten.

Hyperplastische Epidermis, Mitosen, dyskeratotische Keratinozyten.

• Der Übergang in ein invasives Plattenepithelkarzinom wird mit ca. 1%-2,6% beziffert
• Patienten sind hochinfektiös, Partner sollten regelmäßig untersucht werden
• Häufige Rezidive

• Abstinenz
• Exzision mittels Laser oder Kürette.
• Kryotherapie
• Imiquimod 5% Creme (off-label-use):
  • Anw.: 5x/ Woche über mehrere Wochen, maximal 16 Wochen
  • NW: Rötung, Juckreiz, Brennen, Erosion der Haut. Pat. vor Beginn der Therapie hierüber aufklären!

• Hinsichtlich des erhöhten Karzinomrisikos von HPV 16 und 18 sollte bei Bestätigung der Diagnose eine Untersuchung des Partners erfolgen

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