Sporotrichose
Zuletzt aktualisiert: 2022-11-16
Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.
ICD11: 1F2J.Z
Zuletzt aktualisiert: 2022-11-16
Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.
ICD11: 1F2J.Z
De Beurmann-Gougerotsche Krankheit.
Pilz-Infektion der Cutis und Subcutis durch Sporotrix schenckii.
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Therapie der 1. Wahl nach Lebwohl | |
Itraconazol | A |
Terbinafin | A |
Kaliumiodid | B |
Amphotericin B (bei der disseminierten Form) | E |
Therapie der 2. Wahl nach Lebwohl | |
Fluconazol | B |
Wärmetherapie | D |
Kryotherapie | D |
Topische Therapie
Systhemtherapie
Form | Therapie der 1. Wahl | Therapie der 2. Wahl | Kommentar |
Fixe kutane Form/ Lymphokutane Form |
Itraconazol (z.B. Sporanox®) p.o. 200 mg 1x tgl. |
Itraconazol (z.B. Sporanox®) p.o. 200 mg 2x tgl. Terbinafin (Lamisil®, Myconormin®) p.o.500 mg 2x tgl. Kaliumjodid p.o. 0,5-1,0 ml 3x tgl. (ggf. Erhöhung bis auf 6 ml 3x tgl.). ↑ geniessbar, wenn mit Milch gegeben. Lokale Hyperthermie |
Die Therapie sollte für 2-4 Wochen nach erstmaliger Symptomfreiheit erfolgen. |
Disseminierte kutane Form |
Amphotericin B (Lipidformulierungen) i.v. 3-5 mg/kg KG/d, dann Itraconazol (z.B. Sporanox®) p.o. 200 mg 1x tgl. |
Amphotericin B i.v. 0,7 -1,0 mg/kg KG/d, dann Itraconazol (z.B. Sporanox®) p.o. 200 mg 2x tgl. | Minimale Therapiedauer: 12 Monate, ggf. länger |
Extrakutane disseminierte Form |
Itraconazol (z.B. Sporanox®) p.o. 200 mg 1x tgl. für 7 Tage Amphotericin B i.v. 0,7 -1,0 mg/kg KG/d |
Minimale Therapiedauer: 12 Monate, ggf. länger | |
Schwangere |
Amphotericin B i.v. 0,7 -1,0 mg/kg KG/d Itraconazol p.o. 6-10 mg/kg KG/d |
- | Sofern möglich, ist es sinnvoll mit der Therapie bis nach der Geburt zu warten. |
Kinder |
Itraconazol p.o. 6-10 mg/kg KG/d Amphotericin B i.v. 0,7 mg/kg KG/d |
Kaliumjodid p.o. 0,5-1,0 ml 3x tgl. (ggf. Erhöhung bis auf 6 ml 3x tgl.). ↑ geniessbar, wenn mit Milch gegeben. | Bei schweren Formen Therapie mit zuerst Amphotericin B, dann Itraconazol empfohlen. |
Quelle: Kauffmann, C. (2016). Retrieved 30 May 2016, from http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-sporotrichosis?source=search_result&search=sporotrichose&selectedTitle=2~43
Weitere Therapiemöglichkeiten