Pityrosporumfollikulitis

• Weary 1969
• Potter 1973

Malasseziafollikulitis.

Durch Malassezia spp. ausgelöste Follikulitis.

Häufig bei Patienten mit Langzeittherapie von topischen Steroiden.

• Erreger: Malassezia spp. (Malassezia globosa, Malassezia furfur)
• Mit Seborrhoe und Akne vulgaris assoziiert.

Disseminierte, follikulär-gebundene, pruriginöse, teils krustigbelegte Papeln und Papulopusteln. 

• Klinik
• Erregernachweis!

Rücken, Axilla, Sternum, Gesicht.

Die PAS-Färbung zeigt Pilzelemente. Perifollikulär ist häufig ein lymphozytäres oder neutrophiles Infiltrat zu sehen.

Häufig Rezidive.

Topische Therapie

• Ablösen der Krusten
• Clotrimazol-Lösung (-Spray) 2x tgl. für mindestens 3 Wochen
• Ketoconazol-haltiges Shampoo: für 5- 10 Minuten einwirken lassen. An den 2 folgenden Tagen wiederholen
• Ciclopirox-haltiges Shampoo: für 5- 10 Minuten einwirken lassen. An den 2 folgenden Tagen wiederholen
• Selensulfid (Shampoo)
• Schwangerschaft: Lediglich Nystatin ist zugelassen

Systemische Therapie

• Itraconazol p.o. 200 mg 1x tgl. für 7 Tage
• Fluconazol p.o. 200 mg 1x tgl. für 5 Tage, dann nach 1 Woche Pause 1x/ Woche als Erhaltungstherapie

1. Akaza, N., et al., Malassezia folliculitis is caused by cutaneous resident Malassezia species. Med Mycol, 2009. 47(6): p. 618-624.
2. Faergemann, J., et al., Seborrhoeic dermatitis andPityrosporum(Malassezia) folliculitis: characterization of inflammatory cells and mediators in the skin by immunohistochemistry. British Journal of Dermatology, 2001. 144(3): p. 549-556.
3. Jackson, J. (2015). Infectious folliculitis. Uptodate.com. Retrieved 30 May 2016, from http://www.uptodate.com/contents/infectious-folliculitis?source=search_result&search=pityrosporum+folliculitis&selectedTitle=2~5