Akne vulgaris (comedonica, papulopustulosa, conglobata)
Zuletzt aktualisiert: 2023-11-06
Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.
ICD11: ED80.Z
Zuletzt aktualisiert: 2023-11-06
Autor(en): Anzengruber F., Navarini A.
ICD11: ED80.Z
Pickel
Häufige, entzündliche Erkrankung der haartalgdrüsenreichen Hautregionen.
Acne fulminans wird als separates Krankheitsbild angesehen, wie auch multiple weitere Akne-Formen, die sich durch Alter des Auftretens, Klinik und/oder zugrundeliegende Trigger differenzieren.
Akne tarda ist insbesondere bei Frauen über 30 Jahren noch prävalent im zweistelligen Prozentbereich.
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mUSB Dermatologie Standard:
Basistherapie
Acne comedonica:
Lubexyl Waschlösung (Benzoylperoxid), Differin Gel (Adapalen)
Acne papulopustulosa leicht:
Lubexyl Waschlösung, Acnatac (Tretinoin, Clindamycin)
Acne papulopustulosa mittelschwer:
Lubexyl Waschlösung, Differin Gel (Adapalen), Vibramycin (Limecyclin) 400mg über 12 Wochen
Acne papulopustulosa schwer:
Lubexyl Waschlösung, Differin Gel (Adapalen), Isotretinoin 10mg über 2 Wochen, 20mg über 4 Wochen, dann ggf. Dosis steigern (Surrogatmarker für korrekte Dosis ist eine leichte Cheilitis).
Konsentierter Therapiealgorithmus der Deutschen Akne Leitlinien Gruppe
leicht |
mittelschwer |
schwer |
|||
Akne |
comedonica |
papulopustulosa |
papulopustulosa |
papulopustulosa nodosa |
conglobata |
1.Wahl |
Topisches Retinoid |
Basistherapeutikum Kombination von Basistherapeutika Basistherapeutikum & topisches Antibiotikum |
Kombination von Basistherapeutika Basistherapeutikum & topisches Antibiotikum Basistherapeutikum & orales Antibiotikum |
Orales Antibiotikum & 1-2 Basistherapeutika Orales Antibiotikum & Azelainsäure |
|
Alternativen |
Azelainsäure |
Azelainsäure ggf. in Kombination mit Basistherapeutika oder top. Antibiotika |
Azelainsäure & Basistherapeutika orales Antibiotikum & Azelainsäure |
Orales Isotretinoin |
Orales Isotretinoin |
Frauen |
s.o. |
s.o. |
Orales antiandrogenes Kontrazeptivum & 1.Wahl |
Orales antiandrogenes Kontrazeptivum & 1.Wahl |
Orales antiandrogenes Kontrazeptivum & 1.Wahl |
Bei Schwangerschaft |
Azelainsäure |
Azelainsäure Top. Erythromycin & BPO |
Orales Erythromycin & Azelainsäure Orales Erythromycin & BPO |
Orales Erythromycin & Azelainsäure & BPO |
Orales Erythromycin & Azelainsäure & BPO evtl. orales Prednisolon kurzfristig |
Erhaltungstherapie |
Quelle: Nast, A. (2016). S2-Leitlinie: Behandlung der Akne. Awmf.org. Retrieved 1 June 2016, from http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/013-017.html
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