Tinea faciei

Zuletzt aktualisiert: 2021-10-15

Autor(en): Anzengruber, Navarini

ICD11: -

Meerschweinchenpilz.

Dermatophyten-Infektion im Gesicht.

Erreger: T. mentagrophytes, M. canis (zoophil), T. rubrum (anthropophil).

Insbesondere Kinder und Jugendliche.

  • Erythematöse, scharf begrenzte, randständig betonte, pruriginöse, schuppende Plaques und follikulär gebundene Pusteln.
  • Eine Manifestation ist nicht selten auch an anderen Lokalisationen sichtbar.
  • Bei Nachweis von zoophilen Dermatophyten sollten sämtliche Tiere, mit denen Kontakt bestanden hat, untersucht werden.  
  • Untersuchung anderer Personen im Haushalt.
  • Die Therapie sollte sowohl mit topischen als auch mit systemischen Antimykotika durchgeführt werden!

 

  • Topische Therapie
  • Clotrimazol- Crème (Canesten®-Crème)
  • Terbinafin-Crème (Terbinafin®-Crème 1%)
  • Ketoconazol-Crème (Nizoral®-Crème 2%)
  • Amorolfin-Crème (Loceryl® 0,25%-Crème)
  • Griseofulvin-Crème: in der Schweiz nicht im Handel
  • Bifonazol-Creme: in der Schweiz nicht im Handel
  • Econazol-Crème (Pevaryl® Creme 1%)
  • Ciclopirox-Creme (Ciclocutan® Crème oder Lsg.)

 

  • Ketoconazol-haltiges Shampoo  (Ketozol®-Shampoo, Keto-med®-Shampoo, Lur®-Shampoo, Nizoral®-Shampoo): für 5- 10 Minuten einwirken lassen.
  • Ciclopirox-haltiges Shampoo (Sebiprox®-Shampoo): für 5- 10 Minuten einwirken lassen. 
  • Schwangerschaft: Lediglich Nystatin ist zugelassen.

 

  • Systemische Therapie
  • Terbinafin (Lamisil®, Myconormin®) p.o. 250 mg 1x tgl. für 6 Wochen
  • Alternativ: Itraconazol (z.B. Sporanox®) p.o. 200 mg 1x tgl. für 7 Tage
  • Alternativ: Griseofulvin p.o. 500 mg 2x tgl. (in der Schweiz nicht im Handel erhältlich)

 

  • Kinder: Obwohl lediglich Griseofulvin bei Kindern zugelassen ist, empfehlen wir hinsichtlich der Datenlage eher die Anwendung von Itraconazol.

 

  • Generell sollte auch die Bettwäsche und Kuscheltiere mit mindestens 60°C gewaschen werden. Bei zusätzlicher Onychomykose ist eine entsprechende Diagnostik und Therapie einzuleiten.
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