Psoriasis palmoplantaris

Zuletzt aktualisiert: 2023-01-09

Autor(en): Navarini A.

ICD11: -

Psoriasis der Hände und Füsse

Psoriasis vulgaris, welche sich an den Handflächen und / oder Fussflächen manifestiert

Psoriasis.

Ca. 14% der Psoriatiker sind auch an den Händen und/oder Füssen betroffen. Prävalenzzahlen zur isolierten Psoriasis palmoplantaris existieren nicht. 

  • Psoriasis vulgaris palmoplantaris ist die klassische Form. Sie manifestiert sich klinisch sehr ähnlich wie das chronische Handekzem und produziert Hyperkeratosen sowie Rhagaden. 
  • Psoriasis palmoplantaris dyshidrotica, diese Form ist klinisch eine Mischung der Psoriasis palmoplantaris keratotica mit dyshidrosiformen Bläschen.
  • Psoriasis pustulosa palmoplantaris ist ein separates Krankheitsbild, das den pustulösen Dermatosen zuzuordnen ist. 

Multifaktoriell:

- Genetische Prädisposition

- Triggerfaktoren (z.B. mechanische Belastung, Infektionen)

Hyperkeratotische, erythrosquamöse Plaques i.S. der Psoriasis. Weniger infiltriert als Plaques an der Körperhaut. Durch die Hyperkeratose kommt es zur verringerten Flexibilität der Haut und durch die Bewegung zu schmerzhaften Rhagaden. Die Nägel können auch involviert sein mit sterilen Paronychien. Wie die Psoriasis vulgaris ist auch bei diesem Krankheitsbild eine Tendenz zu arthritischen Co-Morbiditäten zu beobachten. 

  • Klinische Zeichen, insbesondere auch die Präsenz von psoriasis-typischen Veränderungen an den anderen Prädilektionsstellen am Körper. Beachte auch die Nägel und die Gelenke. 
  • Biopsie kann hilfreich sein. In sybillinischen Fällen nutzen wir die Bestimmung von NOS2 in der Biopsie. 

Palmoplantar, überschreitet allerdings regelmässig die Wallace-Linie.